インプラントとは？

• インプラント治療は
  こういう人に
  オススメです。

  入れ歯が合わない方・健康な歯を削るのが嫌な方・入れ歯とは違う自然な歯並びにしたい方

• 入れ歯やブリッジを
  使っていてこんな不満は
  ありませんか？

  「硬い物がうまく噛めない」
  「見た目が悪いから恥ずかしい」
  「発音がうまくできなくなる」
  「口の中で違和感がある」
  「口臭がする」

• また、こんな
  お悩みはありませんか？

  「入れ歯をするには年齢的にまだ抵抗がある」
  「歯がないので食事を楽しめない」
  「ブリッジにすると健康な歯を削らなければならない」
  「奥歯がないからブリッジができない」

• そんな、不満やお悩みがある方、新たに補綴治療を考えているけれどどの治療法を選んだらいいのか困っている方におすすめなのが、インプラント治療です。補綴治療で迷っている患者様には一度インプラント治療を検討してみてはいかがでしょうか？

治療の流れ（2回法：基本的な手術）

• 1 カウンセリング

  担当医がレントゲン撮影と口腔内の診察をして、インプラント治療が可能かどうか診断します。治療が可能であれば治療方針や費用、お支払方法など気になる点をご説明します。もちろん、疑問にもお答えいたしますので、どんなことでもお気軽におたずねください。
  当院では、患者様ご自身で治療内容を選択できるよう、専門用語も噛み砕いてわかりやすく説明しています。

• 3 一次手術
  （インプラント埋入）

  アゴの骨にインプラント（人工歯根）を埋め込む手術を行います。局所麻酔を使用し、歯肉を切開して歯槽骨を露出させ、ドリルを使って孔を開け、インプラントを埋め込みます。最後に歯肉を縫い合わせます。経験豊富な歯科医師が担当しますので、インプラント1本あたり15分から20分程で手術は終わります。（骨移植など、骨造成を併用する場合はさらに時間を要します。）術後、2～3日程歯肉や頬が腫れる場合や、内出血がみられる場合があります。抗生剤と痛み止めを服用していただきます。

  

• 5 二次手術
  （１回法では必要ありません。）

  歯肉を開き、頭出しを行い、人工の歯を装着する準備をします。この状態で歯肉が治癒し安定するのを待ちます（1～4週間）。

  

• 7 メンテナンス・定期健診

  手術後もインプラントを長くお使いいただくために、毎日のホームケアでのお手入れや歯科医院での定期的なメンテナンスは欠かせません。インプラントは虫歯にはなりませんが、歯周病と同じような症状（インプラント周囲炎）をおこすことがあります。半年に一回程度の定期検診が必要です。

• 2 精密検査

  最先端の設備を使った精密検査を行い、患者様の口腔内をより詳細に確認させていただき、治療が可能かどうかを診断します。より正確・安全なインプラント治療を実現するために、当院では歯科用CT（コンピューター断層撮影）を導入しています。撮影されたCT画像データはコンピュータを用いて分析し、術前の診査・診断ならびに治療計画に役立てます。

  

• 4 治癒期間

  一次手術後、インプラントがアゴの骨としっかり結合するまで、2～4ヶ月ほど治癒期間を設けます。期間中は部分入れ歯や仮歯などを使用できるので、日常生活に支障はありません。 ※治癒期間は、インプラントを埋めた部位や骨の質などによって個人差があります。 参考：下顎で2～3か月、上顎で3～4か月、骨移植をした場合、1～3か月延長する場合あり

• 6 型取りと人工の
  歯の装着・完了

  歯肉が治癒したら、型を取り、支台部（アバットメント）と人工の歯を作製し装着していきます。多くの場合、支台部はスクリューで固定し、人工の歯はセメントで固定し治療完了です。当院では人工の歯はもちろんのこと、支台部も患者様それぞれにあったカスタムメイドになりますので型取りから装着まで作製期間として2週間かかります。

  

いろいろな治療方法

• １回法

  前述した2回法と異なり、埋入したインプラントの頭を歯肉の上に出したまま、インプラントと骨の結合を待つ方法です。2回法で行う頭出しの手術をしなくてもいい利点がありますが、その反面、感染リスクが高まる欠点があります。当院では埋入するアゴの骨の状態が良好な場合にのみ行っています。

• 前歯インプラント

  臼歯部インプラントは機能優先ですが、前歯部インプラントは機能だけでなく、見た目（審美性）が要求されます。よって抜歯即時埋入（抜歯と同時にインプラントを埋入する方法）や骨移植、歯肉移植など高い技術を伴う治療が必要になる場合があります。

  当院右上1番インプラント症例

  

• 磁性アタッチメント用インプラント

  総入れ歯や多数歯欠損の方で、アゴの骨がやせてしまい、入れ歯がずれたり、落ちたりする方におすすめです。磁石の力で入れ歯を固定します。

  当院磁性アタッチメント用インプラント症例

  

  

• 骨造成術

  インプラントを埋入するだけの骨がない場合に異種他家骨※1や自家骨※2を移植しインプラントを埋入できるようにします。インプラント埋入と同時に行う場合と、インプラント埋入前に行う場合があります。
  ※1　異種他家骨は牛骨由来移植材（Bio-Ossやボーンジェクト）を使用しています。狂牛病やヤコブ病など異常プリオン由来の感染の危険性について安全性に問題ないとされており、厚生労働省の承認を得ています。ソケットリフト、サイナスリフトで多く使用します。
  ※2　自家骨は患者様本人の骨を意味します。当院では下顎臼歯部後方や下顎隆起、口蓋隆起部などから採取しています。インプラント手術部位以外にも手術部位が増えてしまうという欠点がありますが、未知の疾病の感染がないという面において、安全性が高い上、骨誘導能にも優れている利点があります。また、アゴの欠損が大きい方にべニア（オンレー）グラフトができる利点があります。

• べニア（オンレー）グラフト

  自家骨を用いた骨造成術の一つで、ブロック状あるいは板状に採取した骨をインプラント部位に移植して、チタン製スクリューで固定する方法。

  当院べニアクラフト症例

  

• ソケットリフトとサイナスリフト

  上顎臼歯部には上顎洞（副鼻腔の一つ）が存在し、骨の高さが足りない場合があります。その場合、上顎洞底部の洞粘膜（シュナイダー膜）を挙上し、挙上によってできた空隙に骨移植を行い骨造成し、インプラントが埋入できるようにします。当院では骨の高さが5～6ｍｍ以上の場合にソケットリフト、5～6ｍｍ未満の場合にサイナスリフトを行います。つまり、たくさんの骨移植が必要な場合にはサイナスリフトになります。

  ソケットリフト

  

  
  サイナスリフト

  

  
  当院サイナスリフト症例

  

Q&A

• Q

  インプラントはどのくらいもちますか？

  A

  通常メンテナンスができていれば10年はもちます。現在、使用されている第3世代インプラントはチタン製で成功率も飛躍的に向上しています。1965年に最初に第３世代インプラントを受けた方は４２年間無事に使われたという報告があります。

• Q

  必ず、成功しますか？

  A

  残念ながら100％成功率を確約できる医療はありません。インプラントにおいても、一般的には97～98％の成功率といわれ、当院においても同様です。よって数％は失敗することがあるわけです。ただし、失敗した原因を調べ、問題を解決した上で再度、埋入することは可能です。その際、追加費用はかかりません。失敗の原因としては、感染、アゴの骨質や骨量不足、全身疾患（糖尿病）、喫煙など様々です。いずれにしても、事前診査全身状態を考慮した上で、骨量が不足であれば、骨造成を行い、歯肉が薄ければ歯肉移植を行うことで、少しでも予後のいい治療をすることが歯科医師としての使命と考え、日々治療にあたっています。

• Q

  インプラントは安全ですか？

  A

  はい、インプラントは安全な治療です。当院ではより安全、正確な治療をするため、必ず術前に歯科用ＣＴにて３次元的にアゴの状態（骨幅や神経まで距離など）を精密検査します。

• Q

  インプラント治療は痛いですか？腫れますか？

  A

  局所麻酔下で行いますので、手術中はほとんど痛みません。術後は歯を抜いた時と同じような痛みがでますが、鎮痛剤服用で抑えられます。
  腫れは手術内容によって異なります。1～2本の簡単な手術であればほとんど腫れませんが、多数埋入する場合や、骨造成をする場合は、腫れます。1～2日後をピークにその後徐々に治まります。内出血する場合もありますが消えていきますのでご安心ください。

• Q

  インプラントに年齢制限はありますか？

  A

  骨の成長がほぼ終了する16～18歳以上であれば大丈夫です。年齢の上限はありません。

• Q

  糖尿病でも大丈夫ですか？

  A

  血糖コントロールがされていて、症状が安定している方は可能です。ＨｂＡ1ｃが7％未満であれば可能ですが、以下のような配慮が必要です。傷が治りにくく、化膿しやすいため、抗生剤服用あるいは点滴により、感染対策をしっかり行うこと。低血糖にならないように手術の時間帯を決めること（特にインスリン自己注されている方）。

• Q

  歯周病（歯槽膿漏）でも大丈夫ですか？

  A

  現在残っている歯の歯周病の治療をしてから、インプラント治療を行います。
  歯を失った原因が歯周病であれば残っている歯も歯周病にかかっている可能性が高く、それらを治療せずにインプラント治療を行うと、様々な問題が生じます。

• Q

  ビスホスホネート剤（主に骨粗しょう症に対する薬）を服用中でもできますか？

  A

  近年、ビスホスホネート剤長期服用中の方にアゴの壊死が起こる可能性が指摘されています。抜歯やインプラントなどの外科手術に関連して発症してしまう場合もあり、注意が必要です。
  当院では３年以上の長期服用者に関しては、術前３か月間の服用中止と、術後の骨および歯肉の治癒傾向の確認後の服用再開を指示した上で治療しています。
  ただし、重度骨粗しょう症の方や自己免疫疾患（膠原病）でステロイドを併用している方、悪性腫瘍で服用・注射している方は、休薬できない場合もありますので、全身状態を考慮しお断りする場合があります。

• Q

  妊娠中でもできますか？

  A

  妊娠安定期（5～7か月）であれば可能ですが、胎児への影響を考えると現実的ではないと考えます。産後に治療されることをお勧めします。

• Q

  インプラントの治療期間は？

  A

  インプラント埋入後、平均的に、下顎で3～4か月、上顎で4～6か月です。 ただし、抜歯即時埋入など短期的に完了するケースや、逆に骨造成を併用する場合など長期的（数か月延長）になるケースもあり、一概にはいえません。当院では いかに短期間で治療するかよりも、いかにいい治療をして長持ちさせるかを念頭に治療にあたっています。

• Q

  インプラント治療のメリットとデメリットは？

  A

  歯を失ってのお悩みの方へPDFでご覧ください

保証制度

当院ではインプラントを長く安心して使用していただくために、インプラント本体に対して下記のとおり10年間の保証制度を導入しております。

5年未満

無料にて再治療

5年以上7年未満

再治療費の50%

7年以上10年未満

再治療費の70%

※ただし、６か月に1回以上の定期健診に来られる方が対象となります。
※上部構造においては、咬合力や歯ぎしり、複雑な咀嚼運動の過程で摩耗、咬耗、クラックは起こりうる現象ですので３年間の無料保証になります。
※事故や糖尿病など全身疾患の悪化に伴うトラブルは保証の対象外となります。

医療費控除について